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Bronchiektasien, Blutung

Frage
Hallo,
Ich leide an CF und ich habe Bronchiektasien auch. Ich bin 22 Jahre alt. Bald hatte eine Infekcion. Ich habe auch Pseudomonas aeroginosa. Seit 10. Januar bis 23. Februar habe ich Antibiotika angenommen. Wahrend dieser Zeit habe ich manchmal auch blutgehustet. Deshalb habe ich auch 8 Tage Dicynon (Etamsylate) intravenos angenommen, danch oral 2 Wochen Peflavit C (Hypericum perforatum L.). Seit drei Tagen bin ich schon zu HAuse. Ich fuhle mich sehr gut, ich huste kaum. Es gibt keine Anzeichen fr Infektion schon. Trozdem aber habe ich noch But in der Spucke. Ich nehme jetzt Dicynon (Etamsylate) oral seit drei Tagen nach der Meinung meines Arztes. Er kann nich erklaren, warum ich schon einen Monat manchmal blute, trotz ich diese Medikamente angenommen habe???
Antwort
Hallo,

die Ursache des Bluthustens (Hämoptysen) liegt in der Regel in einer Verletzung von oberflächlichen Blutgefäßen der Bronchialschleimhaut, meistens ausgelöst durch eine Entzündung. Daher ist eine Antibiotikatherapie, wie sie bei Ihnen durchgeführt wurde das Mittel der Wahl. Leider gelingt es aber nicht immer das Auftreten von Bluthusten durch die Antibiotika-Gabe zu verhindern. Es gibt einige Patienten, die gelegentlich Blutbeimengungen im Auswurf haben, ohne Hinweise auf eine aktuelle Entzündung der Atemwege.

In der Literatur habe ich keine Empfehlung für die Einnahme von Etamsylate (eher verbreitet in der Gynäkologie) und Peflavit C (Vitamin-Komplex) zur Verhinderung von Bluthusten gefunden. Bei akutem Bluthusten kann zur Unterstützung der Antibiotika-Therapie eine Inhalation mit gefäßverengenden Substanzen erwogen werden. (z. Bsp. Epinephrin, Gefährlich ist Bluthusten aber nur dann, wenn große Mengen Blut abgehustet werden, die dann ev. eine Bluttransfusion zur Folge haben. Diese Komplikation ist zum Glück sehr selten. In einem solchen Fall muss dann geprüft werden, ob durch ein radiologisches oder operatives Verfahren die Blutung gestoppt werden muss.

Mit freundlichen Grüßen
Wolfgang Gleiber

15.03.2011
Die Antwort wurde erstellt von: Dr. W. Gleiber

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18.04.2011:
Im englischsprachigen "Central Archive" finden Sie weitere Informationen zum Thema "Hämoptysen" im Frage-Antwort-Paar "coughing up blood". Dieses finden Sie hier:

ecorn-cf.eu/index.php?id=65&L=0&tx_expertadvice_pi1[showitem]=760&tx_expertadvice_pi1[search]=haemoptysis


Mit freundlichen Grüßen
Annette Pfalz für ECORN-CF