Schweißtest - Wert

Frage

Hallo. Unser 4 jähriger Sohn liegt aktuell mit Lungenentzündung im KH. Seit dem Säuglingsalter leidet er regelmäßig an Obstruktiven Bronchitiden und hatte als 2-3 jähriger immer wieder dünne / weiche Stuhlgänge. Die Stuhlgänge, sind aber seit einem guten Jahr total unauffällig. Durch die Häufung der Lungeninfekte habe ich die Ärzte gebeten auf Mukoviszidose zu testen. Bei dem Schweißtest kam ein Wert von 32 raus. Der Arzt sagte uns das bis 30 normal wäre und es sein kann das der Wert infektbedingt minimal erhöht ist. Jetzt haben wir uns zu dem Thema etwas belesen und überall steht das bei Werten zw 30 und 60 weitere Diagnostik laufen sollte.der Arzt meine man könnte den test in 2 Wochen nochmal wiederholen aber nötig wäre das nicht und hat das etwas "abgetan". Er sagte mzkoviszidosepatienten hätzen werteilt bei 100 und aufwärts... Nun sind wir natürlich etwas verunsichert und würden gerne wissen was nun stimmt!? Wir machen uns etwas sorgen.

Antwort

Hallo,
Sie berichten, dass bei ihren 4-jährigen Sohn seit dem Säuglingsalter regelmäßig obstruktive Bronchitiden beobachtet werden und dass der Sohn zur Zeit mit einer Lungenentzündung in stationärer Behandlung in einer Klinik liegt. Es wurde auf ihren Wunsch ein schweißtest durchgeführt, der einen Wert von 32 mmol/l für Chlorid ergeben habe. Der behandelnde Arzt sprach zwar davon, dass dieser Wert geringfügig über der oberen grenze des Normalbereiches von 30 mmol liege, aber dass Sie sich keine Sorgen machen sollten. Da Sie gelesen haben, dass auch bei Werten zwischen 30 und 60 mmol/l für Chlorid eine Mukoviszidose vorliegen könne, machen Sie sich Sorgen und fragen, wie weiter vorgegangen werden sollte.
Auf Grund der Vorgeschichte ihres Sohnes und auf Grund des vorliegenden Wertes sollte eine weiterführende Diagnostik erfolgen, um eine Mukoviszidose mit Sicherheit auszuschließen. Zunächst sollte eine Wiederholung des Schweißtestes mit einer Doppelbestimmung an beiden Armen erfolgen. Dieser Test sollte in einem erfahrenen Labor an einem Mukoviszidose-Zentrum als Pilocarpiniontophorese mit Chloridbestimmung erfolgen. Sollten sich dabei Werte ergeben, die weiterhin über 30 mmol/l für Chlorid liegen, so sollte eine zellphysiologische Untersuchung ( eine intestinale Kurzschlussstrommessung ) erfolgen. Über dieses Vorgehen werden die Ärzte des Mukoviszidose-Zentrums Sie dann ausführlich informieren.
Wir wünschen Ihnen und ihrem Sohn viel Glück und alles Gute.
Herzliche Grüße
Dr. H.-G. Posselt

01.12.2017

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. H.-G. Posselt