Ficatul bolnav poate fi refacut

Întrebare

Buna ziua. Si eu am un baiat in varsta de 7 ani, diagnosticat cu FC la varsta de 2 luni.Acum un an a fost depistat si cu ciroza biliara multifocala , mi s-a spus ca este consecinta bolii de baza.
Sa-nteleg ca toti cei cu FC mai devreme sau mai tarziu fac si ciroza, diabet ...?
Am vazut ca stadiul final al hepatitei cronice este ciroza, acum ciroza poate duce la cancer hepatic?
De cateva luni a aparut si la noi in tara med. NEXAVAR pentru cancer hepatic, este util si pentru ciroza?
Este adevarat ca la pacientii cu ciroza dupa transplantul hepatic sansele de supravietuire este de numai 1 an?
Am citit de curand un articol ca ficatul bolnav poate fi refacut:
...citat din articol:Raul provocat ficatului din cauza consumului excesiv de alcool sau a hepatitei poate fi "reparat", sustin cercetatorii de la Universitatea din California.Cercetatorii sustin ca dezvoltarea "cicatricilor" din jurul organului poate fi stopata prin blocarea unei proteine vitale care ajuta la formarea lor.
Cosumul excesiv de alcool si hepatita duc la aparitia unui proces numit fibroza.
Acest proces implica formarea excesiva a unui tesut cicatrizant in jurul ficatului.
Cand acest tesut este foarte abundent apare ciroza.In prezent , tratamentele disponibile nu fac decat sa impiedice raspandirea "stricaciunilor" si nu ajuta la refacerea organului.
Pentru cercetari s-au folosit cobai cu fibroza hepatica severa.Ei au fost impartiti in doua grupe .Unii au primit medicamente care au blocat actiunea proteinei care duce la aparitia fibrozei, iar ceilalti au primit tratament clasic.
Cei care au primit med. de blocare a proteinei s-au vindecat de fibbroza , iar ficatul s-a refacut in totalitate.
Cei care au primit tratament clasic doar si-au imbunatatit starea generala.
Cercetatorii au spus ca tratamentul se poate folosi si pentru tratarea fibrozei pulmonare.
...........incheiat citatul.

Stiti mai mult despre aceste cercetari? Au aparut aceste medicamente sau sunt abia in stadiul de cercetare?
Si mai am o intrebare.
De curand a aparut in farmacii un med. ESENTIAL-LIV 100 cu efect protector si hepatoregenerator:
- elimina grasimile acumulate in ficat
-activeaza celula hepatica
-regenereaza ficatul cirozat
Compozitie:acid linoleic conjugat(CLA), L-ornitin cetoglutarat, S-adenozil metionina(SAME), metionina, extract uscat din Schizandra chinesis, silimarina, vit. B1, B2, B3, B6, B12, acid folic, acid alfa -lipoic, crom , seleniu.
Se poate adminisra copiilor peste 6 ani 2/1 capsula zilnic.Tratamentul minim este de 60 de zile , care se reia de 2 ori pe an.

Pot sa-i dau si baiatului meu acest medicament?
Acum el mai ea: Liv 52 sirop , Ursofalk si Essentiale forte.
10.03.2008.
Va multumesc

Raspuns

Buna ziua,
Aţi pus mai multe întrebări şi vom încerca să răspundem cu cateva completari pentru unele aspecte. Ati vrut sa stiti daca toti pacientii cu mucoviscidoza(fibroza chistica) dezvolta ciroză. Chiar dacă afectarea hepatica si biliara este o complicaţie frecventa a acestei boli, nu toţi pacienţii cu mucoviscidoza dezvolta ciroză. Ciroza biliara multifocală apare la aproximativ 1% din sugari şi copii mici. Prevalenţa creşte până la 24% la adulti. Ciroza biliara severă complicata cu hipertensiune portală şi splenomegalie se intalneste în circa 3 - 5% din pacienţii cu mucoviscidoza.
Ati intrebat daca ciroza hepatică duce la cancer? Ciroza hepatică reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului hepatic, astfel incat riscul ca un pacient cu mucoviscidoza sa dezvolte si cancer hepatic nu este exclus. Nu există date exacte in literatura cu privire la frecventa acestei asocieri; din fericire, sunt publicate cazuri sporadice, asa incat e o complicaţie foarte rara.
Medicamentul mentionat de către dumneavoastră (NEXAVAR) conţine substanţa Sorafenib, care blochează o proteină de sinteza a celulelor tumorale. Este un medicament folosit în cancerul hepatic şi, prin urmare, fara utilitate pentru pacientii cu mucoviscidoza si ciroză hepatică.
În cazul în care transplantul hepatic este o opţiune terapeutică, şansele de supravieţuire după transplant de ficat depind de mai multi factori cum ar fi statusul pulmonar precum si de tipul transplantului, daca este transplantat doar ficatul sau un triplu transplant (pulmonar / inima / ficat). Rezultatele unui studiu recent din Marea Britanie , care a urmarit 18 pacienti ce au suferit transplant hepatic a raportat o rata de supravietuire la 1 an de 100% iar la 5 ani de 69%.
Tratamentul medical al hepatopatiei din mucoviscidoza include optimizarea starii de nutritie, corectarea deficienţelor esenţiale de acizi graşi şi evitarea deficienţelor de antioxidanti, comune în mucoviscidoza, cum ar fi alfa-tocoferol (vitamina E) şi beta-caroten. Acidul ursodeoxicolic (URSO sau UDCA) este acceptat ca si tratament in hepatopatia asociata mucoviscidozei şi are efect benefic asupra nivelului de transaminaze, ducand la scaderea acestora . Studiile pe termen lung privind efectul UDCA in prevenirea fibrozei lipsesc sin u au rezultate clare. Acidul ursodeoxicolic poate stimula cresterea secretiei de bicarbonat şi bilă. Unele studii subliniaza efectele pozitive ale acidului ursodeoxicolic asupra parametrilor biochimici si a biodisponibilitatii lipidelor şi vitaminelor liposolubile, precum şi asupra creşterii în greutate.
Ati menţionat medicamentul Esential Liv 100: acesta este un medicament care conţine o varietate de substanţe, cum ar fi oligoelemente, vitamine, extracte din plante medicinale si acizi graşi esenţiali. Dupa cum am mai spus, pacientii cu mucoviscidoza pot avea deficite de antioxidanti si acizi grasi esentiali, deci suplimentarea ar fi utila. Totusi inca nu sunt disponibile studii care sa ateste un efect pozitiv cert si sigur pentru pacienţii cu mucoviscidoza. Noi nu putem recomanda un tratament pe site, acest lucru necorespunzand regulilor ECORN-CF .
Ati mentionat un articol despre medicament cu potenţial de vindecare a cirozei ; Ce putem concluziona din articol este că aceste substanţe se află în faza de testare pe animale, departe de a fi utilizate si autorizate la oameni . Prin urmare nu reprezinta o optiune nici acum şi nici în viitorul apropiat, pentru pacientii cu mucoviscidoza si afectare hepatica. Sperăm că v-am ajutat mai mult cu aceste informaţii.
Cu respect,
Echipa ECORN

10.03.2008

Raspunsul este editat de catre: Dr. Liviu Laurentiu Pop