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scedosporium

Question
On vient de decouvrir chez mon fils muco de 12 ans un scedosporium.Sa VEM est descendue a 80%.Y a t-il un traitement contre ce champignon qui va permettre de remonter sa VEM qui a toujours été a 100%?je suis inquiète.
Réponse
Chère Madame,
Le rôle pathogène de Scedosporium n’est pas clairement établi au cours de la mucoviscidose. Tout comme Aspergillus fumigatus (un autre microorganisme de la famille des champignons filamenteux), il peut être retrouvé dans les voies aériennes des patients (1 à 10 % environ) sans être, pour autant, responsable d’une dégradation de l’état respiratoire et d’une chute du VEMS comme cela est le cas de votre fils. Les avis divergent quant à l’intérêt de la prescription de traitements antifongiques (c’est à dire ciblant spécifiquement ce champignon) d’emblée lorsque ce type de champignon est retrouvé. La décision de mise en route de traitement dépendra d’autres éléments cliniques, biologiques, radiologiques. En particulier, la nature des germes habituellement présents dans les sécrétions bronchopulmonaires et la réponse aux traitements antibiotiques spécifiques doit être prise en compte. Ce n’est qu’en l’absence d’autre explication à cette diminution du VEMS qu’un traitement antifongique pourra être discuté. Bien cordialement. Dr Philippe REIX
20.10.2012
La réponse est proposée par: Philippe Reix