esbl

Frage

Mein Sohn hat CF und wurde von 2 Wochen mit ESBL Diagnose konfrontiert. Haben Sie kenntnisse von CF-Patienten die diesen Keim los geworden sind ? Wie gefährlich ist es für die andere Familiemiglied. Was ist mit der taglische Hygiene ....Flotter, Inhalationsmachine, WC, Geschirr usw...
Vielen Dank für Ihre Rückmeldung

Antwort

Hallo,
Mit ESBL, was wörtlich Extended-Spectrum-Beta-Lactamase bedeutet, wird eine besondere Fähigkeit von gramnegativen Keimen bezeichnet. Meist sind es Klebsiella pneumoniae, E.coli oder Serratia, die diese Eigenschaften entwickeln. Diese Erreger werden in die Lage versetzt Resistenzen gegen bestimmte Antibiotika, wie Cephalosporine und Monobactame zu bilden und gelten somit als multiresistent. Eine Sanierung der Atemwege ist nicht mit Sicherheit erreichbar.
Die Übertragung erfolgt meist durch kontaminierte Hände oder ausgehend auch von Oberflächen in der Umgebung des Patienten. Die von vielen CF Zentren vorgeschlagene Empfehlung „No Handshake“ ist in diesem Zusammenhang als äußerst sinnvoll zu werten und die erste zu treffende Maßnahme. Im Krankenhaus sind besondere Hygienemaßnahmen für Patienten mit ESBL Keimen zwingend erforderlich, allen voran die Händedesinfektion, das Tragen einer Mundmaske und die Unterbringung in separaten Einzelzimmern. Die Gefährdung besteht primär für andere CF Patienten; für gesunde Kontaktpersonen zuhause besteht keine Gefahr. Tägliche Hygienemaßnahmen muß ein CF-Patient selbstverständlich durchführen. Auch ohne Besiedelung mit einem ESBL Keim gehört das Reinigen des Inhalierbestecks und der Inhalationshilfen zum Standardvorgehen bei CF Patienten.

Mit freundlichen Grüßen

Dr.H.Ellemunter

12.10.2009

Die Antwort wurde erstellt von: Prof. Dr. Helmut Ellemunter