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Pseudomonas

Frage
Hallo Expertenteam,

ich habe mal ein paar generelle Fragen:

1.) Muss eine Pseudomonas-Infektion, zwangsläufig zu einer Verschlechterung der Lunge führen?

2.) Oder kann man den Pseudomonas so weit unterdrücken, dass er keinen großen Schaden anrichten kann?

3.) Gibt es in nächster Zukunft Therapien, welche den Pseudomonas beseitigen können?

Viele Grüße und besten Dank
Antwort
Sehr geehrte/r CF-Betroffene
Herzlicher Dank für Ihre Frage. In der Tat ist es so, dass ein chornischer Infekt mit einer Pseuomonas zu einer Verschlechterung der Lungenfunktion führen kann, dies gilt jedoch nicht für alle Patienten und ist sicher auch abhängig, in welchem Alter man sich mit einer Pseudomonas infiziert. Prinipiell ist es deshalb so, dass vor allem im Kindesalter versucht wird, die Pseudomonas zu behandeln. Dies erfolgt meistens mit einer inhalativen Antibiotika-Therapie (Tobi, Bramitob oder Colistin) und zusätzlich antibiotischen Tabletten (Ciprofloxacin) oder bei Zeichen für einen aktiven, symptomatischen Infekt zusätzlich intravenöser Anitbiotika-Therapie. Damit gelingt es, wenn auch nicht immer, die Pseudomonas "auszurotten", respektive langfristig "im Schach" zu halten, damit der Schaden so klein als möglich gehalten werden kann. Neben Tobi, Bramitob und Colistin wird es zudem in naher Zukunft zusätzlich Antibiotika zum inhalieren geben (z.B. AZLI), welche ebenfalls zu einer effizienten Unterdrückung der Pseudomonas führen könnten und damit den Verlauf der CF günstig beeinflussen.
Es ist also nicht zwingend so, dass ein Erstinfekt mit einer Pseudomonas zu einer raschen Verschlechterung der Lungenfunktion führt, trotzdem sollte gerade bei Kinder und Jugentlicher versucht werden, diese wieder "auszurotten" und falls dies nicht gelingt, mit einer langfristigen meist inhalativen Antibioitkatherapie diese möglichst lang im "Schach" zu halten.

Mit freundlichen Grüssen

Dr.med. Markus Hofer
Adulte CF-Sprechstunde
UniversitätsSpital Zürich
21.10.2009
Die Antwort wurde erstellt von: Dr. Markus Hofer