Cayston®

Frage

Hallo liebes CF-Team,

ab wann ist das inhalative Antibiotikum Cayston in Deutschland verfügbar?

Wie sieht die Anwendung aus? 1. Monat: Colistin, 2.Monat: Tobi, 3. Monat: Cayston, danach das ganze von Vorne?

Viele Grüße und Dankeschön

Antwort

Hallo,
vielen Dank für Ihre Anfrage. Ich würde die Frage, die Sie gestellt haben
wiefolgt beantworten:
Laut aktueller telefonischer Auskunft der deutschen Zentrale der Firma Gilead
Sciences GmbH in München wird Aztreonamlysin (Cayston®) vorraussichtlich ab
April 2010 in Deutschland auf den Markt kommen. Sollte es früher benötigt
werden, gibt es die Möglichkeit, Aztreonamlysin über ein sogenanntes
„compassionate use“ - Programm vorab zu erhalten. In den USA wird Cayston®
seit Anfang März über spezialisierte Apotheken vertrieben.
Aztreonamlysin wurde in Deutschland zunächst für eine Therapiedauer von 28
Tagen zugelassen. Weitere Zyklen sind laut Fachinformation nur nach Ermessen
des Arztes in Erwägung zu ziehen. In diesem Fall werden zwischen den Zyklen
mindestens 28 Tage ohne Behandlung mit Cayston empfohlen. Die Zulassung
erfolgte unter der Auflage, dass weitere Studien u.a. zur Langzeitanwendung,
zum Vergleich Aztreonamlysin/Tobramycin und zur Anwendung bei Kindern
vorgelegt werden.
Es gibt bislang keine klinischen Studien, die eine sequentielle oder simultane
Kombinationsbehandlung von Aztreonam mit anderen inhalativen Antibiotika
gezielt untersucht haben. Allerdings wurden die Patienten in einer der
Zulassungsstudien mit Tobramycin vorbehandelt und in den Folgestudien erhielt
ein großer Anteil der Patienten zusätzlich Colistin bzw. Tobramycin.
Entsprechende Auswertungen sind allerdings noch nicht veröffentlicht, sodass
die Kombinationstherapie nach Ermessen des behandelnden Arztes durchgeführt
werden sollte. Die von Ihnen vorgeschlagene Reihenfolge
(Colistin->Tobramycin->Aztreonamlysin) ist sicher eine der Möglichkeiten.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. Stefan Blaas

25.03.2010

Die Antwort wurde erstellt von: Annette Pfalz