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Pneumokokkenimpfung

Frage
Sehr geehrte Experten,

unseren 4 1/2 jährigen Sohn, dessen Muko vor 1 1/2 Jahren diagnostiziert wurde, möchten wir gerne gegen Pneumokokken impfen lassen, was bislang nicht erfolgt ist. Der Kinderarzt meinte, in seinem Falle würde er den Polysaccharid-Impfstoff UND den Konjugatimpfstoff anwenden. Ich dachte, der Konjugatimpfstoff wird nur für Babys u. Kleinkinder verwendet, sobald der Polysaccharid-Impfstoff, mit dem sowieso mehr abgedeckt werden kann, zur Anwendung kommen kann, braucht man den anderen nicht mehr. Bitte um Info, was sinnvollerweise gemacht werden sollte. Vielen Dank!
Antwort
Hallo!
Die STIKO (Ständige Impkommission der eutschen Ärzteschaft) hat sich entschlossen, in Übereinstimmung mit der Zulassungserweiterung von Prevenar® für noch ungeimpfte Kinder mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung (entsprechend Tabelle 2 der STIKO-Empfehlungen *) im Alter vom 3. bis zum vollendeten 5. Lebensjahr zunächst eine Impfung mit dem 7-valenten (d.h. schützt genen 7 der bekannten Untertypen)Konjugatimpfstoff und danach im Abstand von mindestens 2 Monaten eine Impfung mit dem 23-valenten Polysaccharidimpfstoff (d.h. schützt genen 23 der bekannten Untertypen) zu empfehlen. Hintergrund für diese Entscheidung ist die zu erwartende Induktion eines besseren „immunologischen Gedächtnisses“ durch den Konjugatimpfstoff, so dass nachfolgend mit dem Polysaccharidimpfstoff geboostert (verstärkt) werden kann. Die sich dadurch bei einigen Kindern ergebende Verzögerung von 2 Monaten bei der Impfung mit dem Polysaccharidimpfstoff mit einer breiteren Serotypen-Abdeckung hat in dieser Altersgruppe nur eine untergeordnete Bedeutung.
Dies ist ein Auszug aus Mitteilungen der STIKO.

Für Ihr Kind treffen wahrscheinlich die hier genmachten Annahmen zu. Es kann also wahrscheinlich bei sorgfältiger Prüfung durch Ihren behandelnden Arzt mit beiden Impfstoffen im Abstand von 2 Monaten geimpft werden (s.o.)
Mit freundlichem Gruß
PD Dr. med. M. Ballmann
07.12.2007
Die Antwort wurde erstellt von: Prof. Dr. M. Ballmann