antwort auf positiver schweißtest-negativer gentest

Frage

also es wurde die leifähigkeit gemessen das weiß ich.
die lunge ist minimal befallen.eine nahrungsmittelunverträglichkeit,lebensmittelallergie,zöliakie oder die anderen sachen wurden getestet und waren negativ.
ich habe gelesen das viele muko-patienten uhrglasnägel haben , auch das habe ich bei meiner tochter festgestellt.
ich habe gestern gelesen das es noch eine andere krankheit gibt die mit der cf zu vergleichen ist und auch großteils die gleichen symptome hat- Kartagener Syndrom
kann bei diesem syndrom auch ein schweißtest positiv sein???

Antwort

Hallo
Sie berichten dass der Schweißtest mit der Leitfähigkeits-Methode gemessen wurde. Hierzu ist zu sagen, dass diese Methode in den so genannten zertifizierten Mukoviszidose-zentren nicht angewandt werden soll wegen der hohen Fehlerquote. Es sollte eine Untersuchung mit dem Chloridmeter oder die ganz alte Methode nach Gibson und Cooke als Pilocarpiniontophorese mit flammenphotometrischer Bestimmung von Natrium und Chlorid im Schweiß durchgeführt werden. Auf die Leitfähigkeitsmessung kann man sich nicht verlassen. Es muss also zunächst der Schweißtest mit der richtigen Methode wiederholt werden. Wenn die dann erhobenen Werte immer noch erhöht sind, dann muss man weiter suchen.
Trommelschlegelfinger und Uhrglasnägel kommen bei Mukoviszidose-Patienten nur vor, wenn die Lunge einen schweren Schaden genommen hat. Wenn also bei Ihrer Tochter Uhrglasnägel vorliegen obwohl bei ihr die Lunge nur minimal betroffen ist, so müsste dies unabhängig von einer eventuell vorliegenden Mukoviszidose so sein. Uhrglasnädel kommen allgemein bei schweren Lungenerkrankungen und Patienten mit Herzfehlern vor, wenn der Körper längere Zeit an Sauerstoffunterversorgung leidet. Weiterhin kommen Uhrglasnägel bei Patienten mit schwerem Eiweißmangel vor.
Im Folgenden habe ich Ihnen die Erkrankungen aufgelistet, die mit einem erhöhten Chloridgehalt im Schweiß einhergehen können. Sie sollten diese Liste mit Ihrem Kinderarzt abarbeiten, wenn sich der erhöhte Schweißwert bei Durchführung des Schweißtestes mit der richtigen Methode bestätigen sollte. In dieser Liste ist das Kartagener-Syndrom nicht aufgeführt. Bei diesen Patienten ist der Schweißtest normal!
Adrenal insufficiency
Anorexia nervosa
Atopic dermatitis
Autonomic dysfunction
Coeliac disease
Ectodermal dysplasia
Familial cholestasis (Byler’s disease)
Fucosidosis
G6PD deficiency
Glycogen storage disease type 1
Hypogammaglobulinaemia
Hypoparathyroidism
Hypothyroidism
Klinefelter's syndrome
Malnutrition
Mucopolysaccharidosis type 1
Nephrogenic diabetes insipidus
Nephrosis
Pseudohypoaldosteronism
Psychosocial problems
Ich wünsche Ihnen, dass der Schweißtest bei der Kontrolle normal ist, damit Sie etwas zur Ruhe kommen können.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. H.-G. Posselt

13.07.2010

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. H.-G. Posselt