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Diagnostik bei Diabetes

Frage
Hallo!

Mit welchem Test diagnostiziert man derzeit einen Diabetes mellitus bei CF? Früher wurden bei mir regelmäßig Glukosetoleranztests durchgeführt, nun seit Jahren aber nicht mehr. Als ich das in der Ambulanz ansprach, wurde mir gesagt, dass man heute den Hba1c bevorzugt, weil der bei CF aussagekräftiger wäre. Nun habe ich einige Artikel gefunden, in denen genau das Gegenteil geschlussfolgert und ein jährlicher Glukosetoleranztest ab dem Jugendalter empfohlen wird. Was stimmt denn nun?
Vielen Dank vorab!
Antwort
Sehr geehrter Fragesteller,

als Verlaufsparameter ist der HbA1c recht gut geeignet, zur Erstdiagnose von CFRD eher nicht, da eine frühe gestörte Glukoseverwertung durch eine verzögerte Insulinausschüttung, jedoch normale Insulinmenge gekennzeichnet ist und der HbA1c daher eher unauffällig erscheint. Die einzig akzeptierte Methode zur Diagnose des CFRD ist der orale Glukosetoleranztest, der laut Leitlinien ab dem 10. Lebensjahr einmal jährlich wiederholt werden sollte. Nüchtern und in Ruhe durchgeführt, werden je kg Körpergewicht 1,75 g Dextrose, maximal 75 g oral eingenommen. Der 60- bzw. 90-Minutenwert ist sensitiver als der 2-Stunden-Wert.

Sprechen Sie Ihren CF-Arzt nochmals auf die Leitlinien an.

Ich hoffe Ihre Fragen hiermit beantwortet zu haben und verbleibe mit freundlichen Grüßen,
Suzanne van Dullemen
29.08.2011
Die Antwort wurde erstellt von: Suzanne van Dullemen