Antibiotika Behandlung (Über 3 Monate!) nötig?

Frage

Liebes Experten-Team,

bei meiner Tochter (Cf-Patientin, 3 Jahre alt, bisher sehr milder Verlauf mit recht wenigen kleineren Infekten,seit 3 Jahren außerhalb von Infektzeiten komplett hustenfrei),wurde aktuell eine chronische Infektion der Lunge mit Staph. aureus (Antistaphylolysin positiv) festgestellt.
Sie hatte vor kurzem zum 1.Mal eine knapp 4wöchige Bronchitis und seither immer mal wieder einen Reizhusten. Sowohl am Tage wie auch in der Nacht.Ansonsten ist sie derzeit infektfrei.
Die Cf-Ambulanz schlägt aktuell eine 3-monatige Antibiotika Behandlung vor, um die Antikörper wieder runter zu fahren und um evtl.den Staph.aureus zu eliminieren.
Wie ist Ihre Meinung dazu?
Halten Sie die Behandlung für sinnvoll?

Herzlichen Dank, für Ihre Antwort.

Antwort

Hallo,

Sie fragen an, ob es sinnvoll ist, dass bei Ihrer dreijährigen Tochter jetzt eine dreimonatige Antibiotikabehandlung durchgeführt wird. Die Tochter, die bisher nur vereinzelt leichte Infekte hatte, bietet zur Zeit seit 4 Wochen einen Reizhusten am Tage und in der Nacht. Im Rachenabstrich wurde zuletzt nur Staph. aureus nachgewiesen.
Es ist bekannt, dass jüngere Kinder mit Mukoviszidose oft unter einer langzeitigen Besiedlung der Lunge mit Stap. aureus leiden. Diese hartnäckige Besiedlung kann ebenso ablaufen wie eine Besiedlung mit Pseudomonas aeruginosa, d.h., dass trotz einer immer wieder durchgeführten gezielten Antibiotikabehandlung der Keim nicht eliminiert werden kann. Da Ihre Tochter zur Zeit einen anhaltenden auch nächtlichen Hustenreiz bietet, kann ein solcher Behandlungsversuch über 3 Monate sinnvoll sein. Ob hierdurch eine Elimination des Keimes möglich ist, kann nicht voraus gesagt werden. Hauptsache ist, dass der Reizhusten beendet wird und dass Ihre Tochter wieder beschwerdefrei ist.

Wir wünschen Ihnen und Ihrer Tochter alles Gute.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. H.-G. Posselt

24.10.2011

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. H.-G. Posselt