Pseudomonas in Nasenabstrich

Frage

Wie sieht die Beahandlung dabei aus?

Antwort

Hallo,
Sie fragen nach einer Behandlung, wenn der Pseudomonas-Keim im Nasenabstrich nachgewiesen wurde. Ich gehe davon aus, dass es sich hierbei um einen Mukoviszidose-Patienten und um einen bestätigten Nasenabstrichbefund mit dem Pseudomonas aeruginosa (PA)-Keim, der nur in der Nase und nicht in den unteren Atemwegen nachweisbar ist, handelt. In diesem Fall kann der Nachweis von einem PA-Keim in der Nase eine so genannte Frühbesiedlung/Infektion mit Pseudomonas aueruginosa bedeuten. Da der PA-Nachweis bei Mukoviszidose-Patienten einen prognostischen Aspekt darstellt würde man versuchen den Keim aus den oberen Atemwegen zu eliminieren, bevor er in die unteren Atemwege (Bronchien/Lungen) wandert. Evidentbasierte Therapieempfehlungen bei Neubesiedlungen mit PA nur in den oberen Atemwege gibt es noch nicht, aber die bislang durchgeführten klinischen Studien zeigen gute Wirkung bei Anwendung von Pseudomonas aeruginosa-wirksamen Antibiotika inhalativ intranasal (Inhalation über die Nase). Hierzu gibt es inzwischen auf dem Markt Inahlationsgeräte, die eine intranasale Inhalation erlauben. Das inhalierte Antibiotikum kann so in die Nasennebenhölen gelangen.
Einzelheiten zu der Therapie sollte der betroffene CF-Patient mit seinem behandelnden CF-Arzt besprechen.

Mit freundlichen Grüßen
Ihre
Dr. Christina Smaczny

30.07.2012

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. med. Christina Smaczny