Bitte beachten Sie: Manche Informationen sind nach einem Jahr noch aktuell, andere schon nach drei Monaten veraltet. Wenn Sie sich unsicher sind, können Sie gern nachfragen.

Zusammenlegung MRSA-positiver Patienten im Krankenhaus

Frage
Hallo,

wegen einer ambulanten OP die nicht mit meiner CF in Zusammenhang steht sollte ich von den anderen Patienten getrennt und in einem Isolierzimmer einer Station vorbereitet werden.

Dort im Zimmer lag eine weitere Patientin mit MRSA. Laut Aussage der Schwester "könne da nichts passieren", da die andere Patientin den MRSA nur im Blut habe.

Ich habe mich vehement geweigert ins Zimmer zu gehen, das Problem wurde dann auch anderweitig gelöst.

Nach Rücksprache mit meiner Mukoambulanz habe ich erfahren, dass das Vorgehen tatsächlich üblich sei und im Krankenhaus nicht nach Stämmen unterschieden werde. Aussage: "MRSA ist MRSA". Ich sehe das anders und bin nach meinem derzeitigen Kenntnisstand der Auffassung, dass MRSA keineswegs gleich MRSA ist.

Meine Frage: Entweder kann es zu Übertragungen kommen, dann gefährden auch wir MRSA-Patienten uns gegenseitig, oder es kann eben NICHT zur Übertragung kommen, dann macht aber auch die ganze Isolierung keinen Sinn. Wie kann es zu solch schizophrenen Anweisungen kommen?
Antwort
Liebe Fragende,

eine interessante Frage! Sie haben mit Ihrer Einschätzung Recht! Nach Möglichkeit sollten MRSA-positive Patienten auch getrennt untergebracht werden. Denn es könnte tatsächlich zu einer Übertragung der MRSAs unter den Patienten kommen. Eine Ausnahme besteht, wenn bereits bekannt ist, um welchen MRSA-Klon es sich handelt. Mit einer molekularen Typisierung, bei der die DNA des Erregers isoliert wird und bestimmte Bereiche sequenziert werden (z.B. die sogenannte spa-Typisierung, bei der es sich um eine Sequenzierung einer bestimmten Region eines Proteins von Staphylococcus aureus handelt), kann mitunter schon innerhalb weniger Tage der genaue Klon bestimmt werden. Patienten mit demselben Klon könnten dann tatsächlich in einem Zimmer zusammen betreut werden. Leider ist es oft nicht möglich, diese Information schnell zu bekommen. Weiterhin ist es den Krankenhäusern aus logistischen Gründen oft nicht möglich, MRSA-Patienten in Einzelzimmern zu betreuen, da Bettenknappheit herrscht.

herzliche Grüße

Barbara Kahl
13.08.2012
Die Antwort wurde erstellt von: Prof. Dr. Barbara C. Kahl