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Klebsiellen im Darm

Frage
Wie kann man herausfinden aufgrund welcher Ursache sich in meinem Darm die Kelbsiellen so massiv und ungesund vermehrt haben. Mutaflor hilft, aber ich habe Angst, dass sich nach Ende der Behandlung ohne Beseitigung der Ursache alles wiederholt.
Antwort
Sehr geehrte(r) FragestellerIn,

Klebsiellen gehören zur Gruppe der Enterobakterien, die inkl. Echerischia coli typische Darmbewohner bei Mensch und Tier sind. Klebsiellen sind auch typische Feuchtkeime und können in der Umwelt sehr gut überleben. Der Nachweis von Klebsiellen aus Stuhl ist somit prinzipiell ein Normalbefund uns sollte Sie nicht beunruhigen.
Natürlich kann insbesondere unter Antibiotikagabe die normale Zusammensetzung der Stuhlflora und dadurch die Verdauung bzw. das „gastrointestinale Wohlbefinden“ gestört sein. Als Folge können Keimverschiebungen in der Stuhlflora vorkommen und bestimmte Keime besonders stark vertreten sein. Dies ist gerade bei CF ein Problem da i.d.R wiederholte (unvermeidbare) Antibiotikagaben durchgeführt werden. Die Bedeutung einer ausgewogenen Stuhlflora für Verdauung, Abwehr von Darmpathogenen und das Wohlbefinden, wird derzeit intensiv beforscht. Der Nutzen sog. Probiotika wie Mutaflor oder Lactobazillen ist insgesamt noch umstritten. Bei bestimmten Erkrankungen (nicht CF!) wird heute sogar die „Stuhltransplanation“ diskutiert und z.T. sogar durchgeführt. In Ihrem Falle kann nicht das Ziel sein den Darm frei von Klebsiellen zu bekommen, sondern nur die Zusammensetzung der Stuhlflora, soweit möglich, zu normalisieren, um so Ihr Wohlbefinden zu steigern (falls nützlich gerne durch Probiotika). Eine Stuhluntersuchung zur Darstellung der Stuhlflora (sog. Stuhlökogramme, z.B. den Nachweis von Klebsiellen aus Stuhl) im Alltag bzw. zur Kontrolle bei Probiotikagabe halte ich persönlich für nutzlos.

Mit freundlichen Grüßen
Michael Hogardt
17.04.2014
Die Antwort wurde erstellt von: PD Dr. med. Michael Hogardt