Cortison und Zahnprobleme

Frage

Liebes Expertenteam,

ich habe CF und nehme seit 3 Monaten Cortison, anfangs 50 mg am Tag, mittlerweile nur noch 10 mg.
Seit ungefähr einem Monat habe ich plötzlich sehr schmerzempfindliche Zähne.

Der Zahnarzt konnte sich nicht wirklich einen Reim darauf machen und gab mir den Tipp, spezielle Zahnpasta und Mundspülung zu verwenden, sowie nicht mehr direkt nach dem Essen von Obst die Zähne zu putzen, was ich vorher immer gemacht habe.
Das befolge ich jetzt alles schon seit 3 Wochen, aber leider ist die Schmerzempfindlichkeit nicht besser geworden. Leider ist es so heftig, dass es teilweise selbst bei zimmerwarmem Mineralwasser weh tut. Kaltes kann ich eigentlich fast nur noch essen, wenn man es nicht kauen muss, sondern gleich runterschlucken kann. Es betrifft auch nicht nur einzelne Stellen, sondern sowohl Vorder- als auch Backenzähne. Besonders schlimm erscheint es mir zwischen den Zähnen.
Kann das an dem Cortison liegen? Wird dadurch irgendeine "Schutzschicht" am Zahn abgebaut? Was kann man dagegen tun?

Vielen Dank.

Grüße
K.

Antwort

Hallo,

ein direkter Zusammenhang zwischen schmerzhaften Zähnen und Cortisonmedikation ist mir nicht bekannt. Allerdings beeinflusst Cortison den Calciumstoffwechsel: Da Calcium im Speichel gelöst vorliegt und bei der Remineralisation der Schmelzoberflächen beteiligt ist, könnte ein verringerter Calciumanteil im Speichel die Schmelzoberflächen beeinträchtigen. Zur Linderung der Beschwerden kann ich Ihnen die Anwendung von Flouriden in Zahnpasten (z.B. Elmex sensitive), Mundspülungen (z.B. Meridol) und die wöchentliche Verwendung von konzentrierten Flouridgelen (z.B. Elmex Fluor Gel) empfehlen.
Ferner sollten Sie die empfindlichen Zahnhälse mit einer weichen bis mittleren Zahnbürste mit sanften kreisenden Bewegungen putzen. Hoher Anpressdruck, eine harte Zahnbürste und horizontales „Schrubben“ sind zu vermeiden.
Es sind auch noch andere Ursachen für generalisierte Zahnüberempfindlichkeiten möglich: So kann nächtliches Knirschen und Pressen mit den Zähnen, das häufig auch unbewusst tagsüber ausgeführt wird, zu einer völligen „Überreizung“ der Zähne führen. Hier könnte eine Aufbissschiene und auch Physiotherapie hilfreich sein.

Herzliche Grüße

Michael Sies

04.06.2014

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. Michael Sies