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Staphylococcus aureus Nachweis im Erwachsenenalter

Frage
Hallo!
Bei mir (w, 28J., chronische Besiedelung mit Pseudomonas aeruginosa seit frühester Kindheit) wurde im letzten Sputum erstmalig ein Staph. aureus nachgewiesen. Abgesehen von Penicillin bestehen aber anscheinend keine Resistenzen.
Mein Gesundheitszustand ist derzeit relativ gut, ich konnte mich in den letzten Jahren durch ein strenges Therapieregime (Azithromycin oral und Aztreonam + Colistin inhalativ als Dauerantibiose, alle 6 - 8 Wochen i.v. mit wechselnden Antibiosen) von 24% im Jahr 2011 auf 34% Fev1 hocharbeiten und so auch meinen Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff reduzieren. Meine körperliche Belastbarkeit ist so gut wie seit Jahren nicht mehr.
Sollte man jetzt auf den neuen Nachweis reagieren oder abwarten?

Vielen Dank!
Antwort
Hallo!

Der erstmalige Nachweis von Staph. aureus ist zwar kein so alarmierender Befund wie der von Pseudomonas aeruginosa, sollte aber trotzdem ernst genommen werden. Da Ihre Lungenfunktion doch deutlich eingeschränkt ist, würde ich empfehlen, den Staph. mit einem wirksamen, oralen Antibiotikum zu behandeln (z. B. Staphylex oder Amoxicillin). Azithromycin sollten Sie weiter einnehmen. Vielleicht ist es gut zu wissen, dass Aztreonam auch einen gewissen Effekt auf Staph. aureus hat, daher wäre es sinnvoll, das orale Antibiotikum parallel zur Aztreonam - Inhalation zu verwenden.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. Rainald Fischer
23.06.2014
Die Antwort wurde erstellt von: PD Dr. Rainald Fischer