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Zeitpunkt zur Listung TX

Frage
Guten Tag,
ich bin ein 44-jähriger Muko Patient und habe noch eine Lungenfunktion von ca. 22%. Seit ca. 2 Jahren brauche ich Sauerstoff beim Sport und seit knapp einem Jahr auch nachts. Seit dem Winter komme ich auch tagsüber nun nicht mehr ohne Sauerstoff aus. Wielange darf man oder kann man mit Sauerstoff noch leben, ohne gelistet zu werden? Durch eine Listung wird man ja doch sehr eingeschrenkt und hat die nervliche Belastung der ständigen Erreichbarkeit. Den richtigen Zeitpunkt einer Listung will ich aber auch nicht verpassen. Nun liest und hört man von vielen Patienten, die jahrelang problemlos sauerstoffpflichtig waren, bevor sie sich haben listen lassen, wovon hängt das ab? Gibt es irgendwann auch ein Nein zur Listung, weil man zulange Sauerstoff bekommen hat?
Antwort
Hallo,
Der Zeitpunkt zur Listung ist meist nur ganz schlecht optimal zu wählen, da niemand weiß, wie sich Ihre Krankheit in Zukunft entwickeln wird.
Die Gabe von Sauerstoff selber stellt hier keine Vor- oder Nachteil dar, sondern belegt nur, dass die Lunge nicht mehr so gut in der Lage ist, Sauerstoff zur Verfügung zu stellen. Ein Nein zur Listung durch zu lange Gabe von Sauerstoff gibt es nicht.
Durch einen inzwischen gut festgelegten Kriterienkatalog (LAS-Score) wird inzwischen ganz gut abgeschätzt, wer wie dringend ein Spenderorgan braucht. Dadurch besteht die Möglichkeit, sich listen zu lassen und dann abschätzen zu können, wie wahrscheinlich ein Organ zur Verfügung stehen wird. Das kann Ihnen im Detail das Transplantationsteam gut erklären. Dadurch kann auch etwas die nervliche Belastung sinken, da ein Anruf je nach Score etwas unwahrscheinlicher ist.
Die Sauerstoffgabe erhöht den LAS-Score ein wenig, deutlich höher wird er erst, wenn auch die Kohlendioxidabgabe eingeschränkt ist (höherer CO2-Wert in den Blutgasen). Daher empfehle ich Ihnen dringend, die Thematik noch mal mit dem Transplantationsteam zu besprechen, die Ihren Fall dann im einzelnen durchsprechen können.
Viele Grüße Fischer
24.04.2018
Die Antwort wurde erstellt von: PD Dr. Rainald Fischer