Stenotrophomonas maltophilia

Frage

Hallo liebe Expertenteam!
bei meinem Sohn schon seit längere Zeit diese Keeim wird nachgewissen.
Ist es sinvoller es zu Behandeln?
Danke schön im Voraus
I. N.

Antwort

Liebe Ratsuchende,
der Stenotrophomonas maltophilia ist ein hartnäckiger Keim. Viele CF-Patienten werden von ihm ständig begleitet.
Nicht immer ist er für Exacerbationen verantwortlich.
Hier muss der behandelnde CF-Arzt sehr wohl klinisch abwägen, inwieweit eine antibiotische Intervention notwendig wird.
Häufig wird man entscheiden, lediglich Azithromycin einzusetzen, um das Wachstum und die Aktivität dieses SM-Keimes zu bremsen.
Bei Nachweis des SM-Keimes und höheren Entzündungsmarkern, vermehrten bronchialen Reaktionen und vermehrter pathologischer Sekretproduktion ist eine IV-Theraie gezielt angezeigt.
Eine orale Behandlung mit TMP/SMZ (Cotrim forte, z.B.) kann versucht werden, wenn keine Resistenz vorliegt oder Therapie mit Rifampicin (nach Resistogramm).
Bei unauffälliger Klinik wird man mit einer Behandlung zurückhaltend sein.

Gerne weitere Rückfragen.
Beste Grüße
Dr. H.-E. Heuer

14.08.2018

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. Hans-Eberhard Heuer