Obere Atemwege

Frage

Liebes Expertenteam,
unsere Tochter (4,5 Jahre, CF) hat vorwiegend Probleme mit den oberen Atemwegen. Im letzten Dezember wurden die Polypen operiert. Wenn sie einen Schnupfen hat, dann hält sich dieser über Wochen (trotz Cefuroxim TS, Sinupret Saft und Nasendusche) . Was können wir noch tun, um ihr Erleichterung zu verschaffen? Wir haben den Eindruck, dass der Schnupfen zwischendurch besser, dann aber wieder schlechter wird. Abschwellende Nasentropfen dürfen ja nur kurze Zeit gegeben werden. Wir befürchten durch die langen Schnupfenzeiten auch eine schlechtere Belüftung der Lungen. Vielen Dank im Voraus!

Antwort

Hallo,
Kinder mit Cf leiden in sehr unterschiedlichem Maße an Beschwerden seitens der oberen Atemwege. Oft werden leider auch wiederholt operative Beandlungen notwendig. Dies sollte aber durch intensive konservative Maßnahmen möglichst vermieden werden. Es gibt je nach individueller Situation der einzelnen Patientin verschiedene Möglichkeiten intensivierter Therapie. Dies hängt in besonderem Maß auch von der Art der Keimbesiedlung ab. Ich gehe davon aus, dass Ihre Tochter bisher keine Besiedlung mit Pseudomonas aeruginosa hat.
Alle im Folgenden augezählten Maßnahmen müssen natürlich mit Ihrem Cf-Zentrum abgesprochen werden.
!.) Es könnten Cortison-haltige Nasentropfen ( z.B. Dexa-Rhinospray ) intervallmäßig für
jeweils 4 Wochen eingesetzt werden.
2.) Es könnte eine Inhalation mit dem Pari-Sinus mit Pulmozyme über die Nase erfolgen.
3.) Als letzter Versuch könnte je nach Erregernachweis auch eine Inhalation mit einem
Antibiotikum über die Nase versucht werden.
Generell ist es auch sehr wichtig, dass Operationen im Nasenraum bei CF-Patienten von erfahrenen auf diesem Gebiet ausgebildeten HNO-Ärzten durchgeführt werden.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. H.-G. Posselt

20.04.2009

Die Antwort wurde erstellt von: Dr. H.-G. Posselt