dr popa zagorca

Întrebare

de ce sunt permanente secretii lipicioase in nas si pielea sarata

Raspuns

Buna ziua,
Tegumentele sarate si secretiile vascoase ale glandelor mucoase( de la nivelul cailor respiratorii, tub digestiv, pancreas, ficat, organe de reproducere etc) sunt aspecte caracteristice ale mucoviscidozei. Acestea se datoreaza tulburarii de transport a ionilor de Clor si implicit a celor de Na si apei dinspre celula spre spatiul interstitial, inclusiv la nivelul canaliculelor excretorii. In acest context, toate secretiile sunt deshidratate, vascoase( " lipicioase").
Cu respect,
Prof.Dr.Pop Liviu

Va atasam mai jos , din arhiva site-ului, un raspuns mai exhaustiv, dat de M Boon, K De Boeck:

"După cum ştiţi, canalul CFTR este un canal prin care sunt transportate sarurile( ionii de clor). În plămâni, proteina CFTR permite trecerea ionilor de clor din interiorul celulei la exterior. Ca o consecinţă a acestui fapt si sodiul şi apa trec in exterior; in acest mod membranele mucoase sunt menţinute umede. Când canalul CFTR este disfunctional sau absent , clorurile sunt transportate mai greu spre exterior, implicit mai puţina apă ajunge in exteriorul celulei, astfel membranele mucoase sunt uscate, iar secretiile sunt mai groase si mai lipicioase.
La nivelul glandelor sudoripare este invers. Aici canalul CFTR (care transporta cloruri) functioneaza in sens invers. În primul rând transpiratia este produsa la nivelul glandelor sudoripare, apoi cea mai mare parte a conţinutului de sare este absorbita din sudoare. Acest lucru se întâmplă în cazul in care canalul CFTR este functional, in cazul în care canalul CFTR nu este funcţional , o cantitate mai mare de cloruri ramane in transpiratie si este eliminata cu o cantitate mai mare de saruri. Acesta este motivul pentru care transpiratia pacientilor cu FC are gust mai sărat. Prin urmare, este important ca pacienţii cu FC sa- si suplimenteze consumul de sare in zilele calduroase sau atunci când îşi fac efort fizic intens.
Testul sudorii rămâne în continuare cel mai important test pentru diagnosticul de fibroza chistica. Transpiratia este colectata după stimularea glandelor sudoripare;transpiratia pacienţilor cu fibroza chistica conţine o cantitate mai mare de cloruri si sodiu decat in mod obisnuit. Valoarea concentratiei clorurilor din transpiratie mai mare de 60 mmol / L este un indicator fiabil de fibroza chistica.
M Boon, K De Boeck

05.12.2011

Raspunsul este editat de catre: Dr. Liviu Laurentiu Pop