vie intime

Question

pouvons nous avoir plusieurs fois par jour des rapports, a quel moment est-ce le mieux et enfin devons nous éviter certaines positions

Réponse

Bonjour,

Merci de votre question que se posent peut-être de nombreux couples dont l'un a la mucoviscidose. La sexualité est une partie essentielle de la vie, indépendamment de l'âge, du sexe, de la santé ou de la capacité physique. Vous ne précisez pas lequel des deux a la mucoviscidose aussi nous répondrons de manière très générale et vous conseillons de lire un article très complet sur le sujet paru dans "la lettre aux adultes" de Vaincre la Mucoviscidose (n°38, automne 2002).

La vie sexuelle des patients de mucoviscidose peut être tout à fait épanouie et satisfaisante et aucune contre indication n'existe en ce domaine. Quelques conseils peuvent être donnés afin d'éviter les quintes de toux, ou en cas d'essoufflement.

Si vous vous sentez bien après avoir monté deux étages, votre condition pulmonaire vous permet de pratiquer une activité sexuelle sans craindre d’être essoufflé. Il n’y a aucune contre indication « médicale » à avoir des rapports plusieurs fois par jour. Néanmoins, si le partenaire atteint de mucoviscidose est un homme, sachez qu’il peut parfois (mais pas toujours) se créer un dépôt de sel sur les organes génitaux suite à un exercice physique important (sports, activités sexuelles) à cause de la haute teneur en sel de la transpiration. Le dépôt de sel peut provoquer des irritations chez le patient. Lors de relations sexuelles non protégées, les éventuels dépôts de sel peuvent être “déposés” dans le vagin de la partenaire, ce qui peut être irritant et douloureux pour elle. Ces gênes risquent d’être augmentées par la répétition des relations. Pour éviter cette situation (qui rappelons-le n’est pas systématique), il est conseillé de procéder à un bon rinçage des parties génitales, le plus tôt possible après les relations avec pénétration.

Rappelons aussi que les hommes et les femmes atteints de mucoviscidose sont confrontés aux mêmes risques liés à l'activité sexuelle que tout autre individu. Les relations sexuelles peuvent être à l'origine d'infections sexuellement transmissibles ou de grossesse non désirée. Des mesures de prévention existent (le préservatif constitue la meilleure barrière contre les MST et les grossesses non voulues).

Les relations sexuelles se réalisent en sachant prendre son temps. L'ambiance est importante, l'acte sexuel se prépare : c'est l'aboutissement logique de différentes étapes préliminaires. Il ne faut pas chercher la performance à tout prix.

Le moment choisi est celui qui vous convient à tous les deux. Une séance de kinésithérapie préalable, pour drainer les bronches, peut éviter des quintes de toux. En cas d'asthme ou d'hyperréactivité à l'effort, un bronchodilatateur peut être pris au préalable. Si l'activité est limitée par l'essoufflement en cas d'atteinte respiratoire importante, on peut alors demander au partenaire non malade d'être plus actif.

Certaines positions sont plus confortables que d'autres : les positions sur le côté permettent d'éviter de supporter le poids du partenaire par exemple celles debout ou à genoux par derrière (levrette) ; enfin toute position qui libère la cage thoracique. L’idéal est d’avoir, pour le partenaire concerné, la tête surélevée par rapport au reste du corps. Les positions sur le dos sont peu conseillées pour la personne malade car elles peuvent provoquer ou favoriser des quintes de toux (néanmoins, un oreiller, par exemple, peut être utilisé pour surélevé légèrement le dos). Vous pouvez changer souvent de position pour éviter la fatigue de mouvements répétés, mais évitez de casser le rythme... les changements de position doivent être concertés entre les deux partenaires..

Enfin, il n’est pas indispensable que tout soit parfait : l’important, avant toute chose, c’est d’être bien avec son (ou sa) partenaire : beaucoup de douceur, de complicité, de plaisir du jeu...sont parmi les clés d’une sexualité réussie.

Dr Sophie Ravilly et Laetitia Guéganton

08.02.2011

Références:
1: Amour, sexualité: Comment mettre tous les atouts de votre côté? Nathalie Tranois. La lettre aux Adulte. Automne 2002, n°38, pp 8-11
2: Sexualité, fertilité et fibrose kystique. Information pour adultes. Fibrose kystique Canada. Mars 2010 : www.cysticfibrosis.ca/fr/publications/ForPeoplewithCysticFibrosisandCaregivers.php