mucoviscidose et hygiène à la maison

Question

Bonjour,
Je suis la grand-mère d'un petit garçon de 1 an atteint de la mucoviscidose. Quand il vient à la maison, comment puis-je éviter qu'il soit en contact avec le pseudomonas aerugina ? Comment nettoyer (eau de Javel ou Sanytol ou équivalent) et où? Faut-il éliminer tous les pots de fleurs ?
Peut-il aller dans le jardin ? Merci pour votre aide.

Réponse

Bonjour,
Sachez qu’il n’existe pas de recommandations officielles d’hygiène à domicile pour prévenir les contaminations mais qu’il est possible de limiter les risques de transmission par des mesures avec des gestes simples.
Une contamination reste toujours possible et imprévisible même si les conditions d’hygiène sont réunies. Il ne faut surtout pas culpabiliser.
Connaître les endroits et situations les plus à risques dans la maison et l’environnement permet d’agir afin de réduire les risques de transmission des germes.
En l’absence d’étude prouvant que telle mesure spécifique préviendrait la contamination bactérienne dans la mucoviscidose, voici des conseils généraux d’hygiène de base que nous donnons aux jeunes parents d'enfants atteints de mucoviscidose.
L’objectif est de limiter les milieux humides stagnant et les réservoirs à germes. Une classification fait apparaître 4 types de risques de contamination.
Les réservoirs sont les sites humides de la maison : les siphons, les cuvettes des WC, les éviers, les égouttoirs…
Les disséminateurs sont les ustensiles utilisés pour le nettoyage : éponges, serpillières, gants et serviettes de toilette, torchons et brosses. En permanence humides, ils favorisent le développement microbien.
Les surfaces en contact avec les mains ou avec la nourriture sont : les poignées, les lunettes des WC, la baignoire, les téléphones, les claviers et souris d’ordinateur, les plans de travail de la cuisine et le réfrigérateur…
Les autres surfaces (sols, tapis, mobilier) sont moins exposées à la contamination. Un nettoyage à intervalles réguliers permet de limiter le développement microbien.

Tour d’horizon pour préciser les modalités pratiques d’hygiène :

Dans la maison :
 Aérez 10 mn par jour.
 Pour le nettoyage des surfaces, préférez les lavettes lavables à 60°C aux éponges
 Ajoutez quelques gouttes d’eau de javel dans les vases, et surélévez les afin que votre petit fils ne puisse pas y accéder (idem pour les plantes en pot)
 Lavez régulièrement le doudou
 Ne fumez pas ni dans la maison ni à proximité de votre enfant

Dans la salle de bain :
 Utilisez du savon liquide.
 Posez la brosse à dent tête en haut après avoir secoué l’eau restante sur les poils, changez la tous les mois
 Optez pour « chacun son linge de toilette » serviettes et gants, changez les tous les jours ou utilisez un sèche serviette
 Pour le bain des enfants, utilisez des jouets qui ne retiennent pas l’eau
 Nettoyez La robinetterie, le lavabo, la baignoire régulièrement à la crème à récurer, rincez et désinfectez à l’eau de javel 1 fois/semaine

Pour rappel « On ne désinfecte bien que ce qui est propre »

Dans les WC
 Prenez l’habitude de rabattre le couvercle des WC avant de tirer la chasse d’eau.
 Nettoyez régulièrement au détergent , rincez puis désinfectez à l’eau de Javel, 2 fois/semaine.

Dans la cuisine :
 Pour les surfaces et éviers, agissez comme dans la salle de bain.
 Mettez à sécher les torchons entre 2 utilisations et changez les plusieurs fois par semaine
 Nettoyez et désinfectez le réfrigérateur à l’eau de javel tous les mois
 Nettoyez les filtres et joints du lave vaisselle une fois par semaine


Points particuliers :
 Eloignez votre enfant au moment des travaux de démolition, lors des changements de revêtements sols et murs et au moment de la tonte de la pelouse : risque de contamination par l’aspergillus (champignon)
 Aérez les pièces et lavez les surfaces en fin de chantier

 Si vous avez un rhume, utilisez des mouchoirs en papier et jetez les après utilisation. Lavez vous les mains au savon ou utilisez des produits hydro-alcooliques. Evitez, pour un temps, le contact rapproché avec votre enfant

La piscine :
 Assurez-vous que la piscine que vous fréquentez est régulièrement contrôlée au niveau bactériologique
 Il est simplement conseillé à votre enfant de passer rapidement dans le pédiluve et de prendre une douche brève en sortant de la piscine
 Évitez absolument les bains à bulles et les jacuzzis
 Videz et séchez les piscines plastiques après chaque utilisation
 Les bains de mer ne présentent pas de risque

En matière d’hygiène à domicile il est important de respecter les fondamentaux : lavage des mains, connaissance des lieux à risque et bonnes pratiques de nettoyage et désinfection. L’hygiène au quotidien est essentielle mais ne doit pas devenir une obsession.
A chaque question particulière que vous vous poserez, demandez conseil auprès de votre CRCM.

Référence: fiche de synthèse des recommandations d'hygiène à domicile.CRCM ROSCOFF 2010.
Bien cordialement
Yann Kerneur

24.02.2011

La réponse est proposée par: Yann Kerneur