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P. aeruginosa et équitation

Question
Mon petit garçon de huit ans souhaite faire de l'équitation.
Mais, j'ai lu que "certains animaux sont porteurs de P.aeruginosa et qu'il fallait faire attention au risque de transmission lors de l'équitation !" ... Pouvez-vous me donner des explications plus précises. Merci beaucoup.
Réponse
Bonjour,

Votre petit garçon veut faire du sport et on s’en réjouit, car les bénéfices d’une activité sportive régulière dans la mucoviscidose sont multiples (respiratoire, musculaire, osseux, social et psychologique) ; il est important d’intégrer le sport dans la vie de tous les jours dès le plus jeune âge, en privilégiant toujours l’aspect « plaisir ».
Le sport choisi par votre fils est l’équitation, et vous vous interrogez sur le risque infectieux lié à cette activité.
Le Pseudomonas Aéruginosa est un germe susceptible de coloniser les bronches des patients atteints de mucoviscidose. Son réservoir est surtout environnemental, ce germe se développant volontiers dans les lieux chauds et humides, eau, plantes, sol humide. Le portage par des animaux est plus rare.
Toutefois, Pseudomonas aeruginosa peut être trouvé chez les chevaux (voir référence ci-dessous), principalement dans les voies génito-urinaires, mais aussi dans les poumons, les plaies, les oreilles et le nez. On ne sait pas si ces isolements équins sont susceptibles de transmettre et de provoquer des infections chez les patients atteints de mucoviscidose. Par conséquent, il est important de prendre des précautions pour minimiser l'exposition à de tels sites : plaies ouvertes, urine etc. Par exemple en portant des gants lors des opérations de nettoyage dans les écuries et en ayant une bonne hygiène avec un lavage des mains ou une désinfection avec une solution hydroalcoolique, après avoir touché les animaux et leurs environnements.

Un autre point à prendre en compte, c'est que que la pratique de l’équitation est susceptible d’exposer l’enfant à l’inhalation d’un champignon, l’Aspergillus, parfois responsable d’aspergillose broncho pulmonaire allergique chez des patients atteints de mucoviscidose. Ce risque paraît très faible pour des séances d’équitation en extérieur et des promenades dans la nature.
Lors des soins aux chevaux, il convient d’être plus vigilant quant à l’inhalation possible de spores, et d’éviter de brosser le cheval dans un box fermé. Des adaptations sont possibles au cas par cas, et sont à discuter avec votre CRCM et le centre équestre.
N'hésitez pas à consulter le site www.mucoviscidosesport.com, rubrique "équitation" des "conseils de champions".
De façon générale, on considère qu’il n’y a pas lieu de contre indiquer l’équitation, qui, avec quelques règles d’hygiène simples, va sans doute apporter à votre enfant de grands moments de plaisir.
Bien cordialement
Dr Michèle Gérardin



05.10.2011
La réponse est proposée par: Dr Michèle Gérardin
Moore JE, Goldsmith CE, Millar BC, Rooney PJ, Buckley T, Dooley JS, Rendall J, Elborn JS. In The Veterinary Record, July 22, 2006: "Cystic fibrosis and the isolation of Pseudomonas aeruginosa from
horses."