alimentation grasse

Question

Bonjour,

Je suis maman d'un petit garçon muco et je me demandais juste si manger si gras ne pouvait pas nuire à sa santé. En effet, à ce jour il y a peu d'adultes ayant la mucoviscidose donc ils ne sont pas touchés par le cholestérol, les artères bouchées... (tout ce qui arrive quand on mange trop gras) et il y a peu de recul sur l'évolution de la maladie sur les adultes. N'est-il pas dangereux sur le long terme de manger aussi gras ? existe-t-il des études à ce sujet ?

Je vous remercie.

Réponse

Bonjour,
Il est important d’avoir un état nutritionnel optimal dans la mucoviscidose. L’état nutritionnel est corrélé à l’évolution de la fonction respiratoire. L’indice de masse corporel (IMC) est un bon indicateur et l’objectif à atteindre est d’avoir un Z score à zéro.
Deux facteurs principaux sont des facteurs de risque de dénutrition : l’insuffisance pancréatique et l’atteinte respiratoire avec l’inflammation bronchique. L’alimentation riche en graisse est justifiée car la malapsortion porte sur les graisses et malgré la prise d’extrait pancréatique, l’absorption reste anormale en partie du à la faible sécrétion de bicarbonates par le pancréas. D’autre part les graisses apportent plus de calories que les sucres et les protéines.
Des études mettent en évidence des cas d’obésité essentiellement chez les patients suffisants pancréatiques (90 %). Il convient bien sur de surveiller régulièrement l’IMC afin d’éviter que celui ci soit trop élevé et de prévenir de l’obésité en adaptant les conseils diététiques dès qu’apparaît une surcharge pondérale. Une étude récente ne met pas en évidence de traits de syndrome métabolique chez les patients jeunes adultes ayant un surpoids ou une obésité.
Cordialement.
Pr Michel Abely

Référence:
Panagopoulou P, Maria F, Nikolaou A, Nousia-Arvanitakis S. in Pediatr Int. 2013 Sep 4: "Prevalence of Malnutrition and Obesity Among Cystic Fibrosis Patients."

30.01.2014

La réponse est proposée par: Pr Michel Abely